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Club de lecture l'Actuel

Depuis plus de 30 ans, la Clinique médicale l’Actuel, sous la direction de Dr Réjean Thomas, rassemble des professionnels de la santé afin d’apprendre d’experts invités et de discuter des défis de la pratique clinique dans le domaine de la virologie.

CAS COMPLEXES DE VIH : MULTIRÉSISTANCE ET MALADIES AUTO-IMMUNES

avec Dr Réjean Thomas et Dr Jean-Pierre Routy

EXTRAIT

FAITS SAILLANTS

  • Mieux comprendre les principes de la résistance aux traitements ARV
  • Maladies auto-immunes et VIH : interactions entre les traitements
  • VIH : l’importance de l’historique du patient
  • VIH : intervenir en collégialité

Cette activité est soutenue par
une subvention éducative de :

ViiV Healthcare

RÉSUMÉ

PARTICIPANTS

Maladies auto-immunes, résistance et VIH

Les Drs Jean-Pierre et Réjean Thomas présentent deux cas complexes de VIH multirésistant à plusieurs classes de médicaments.

Bien qu’une bonne partie des PVVIH réponde très bien aux traitements ARV, ceux-ci peuvent s’avérer problématiques pour certains patients, notamment en présence de maladies auto-immunes. Une meilleure connaissance des déterminants de la tolérance immunitaire et du rôle du traitement ARV dans l’auto-immunité du VIH contribuera à pouvoir adapter les traitements pour l’auto-immunité et à contrôler les interactions avec les traitements ARV.

La résistance aux médicaments ARV pose également problème aux PVVIH. Au fil des découvertes de nouvelles molécules toujours plus efficaces pour combattre le VIH, les traitements ont évolué, passant de la monothérapie avec l’AZT à diverses combinaisons. Cette succession de médicaments a pu dans certains cas provoquer l’accumulation d’une résistance à un médicament ou à une classe de médicaments, ce qui peut éventuellement limiter les options de traitements.

En conclusion, si les options de traitement du VIH semblent se simplifier, notamment avec les RCU, l’infection au VIH peut présenter de multiples complications. Il faut connaître toute l’histoire du patient et prendre les décisions de traitements en collégialité avec tous les membres de l’équipe de professionnels de soins de santé.

Réjean Thomas, MD, Dhc

Réjean Thomas, MD, Dhc

Intervieweur

Président-directeur général | Fondateur
Clinique médicale l’Actuel :
Centre d’excellence VIH – ITS – Hépatites
Affiliée au Centre Hospitalier de l’Université de Montréal (CHUM)
Québec, Canada
Jean-Pierre Routy, M.D. FRCPC

Jean-Pierre Routy, M.D. FRCPC

Interviewé

Service hématologie et maladies virales chroniques
Centre universitaire de santé McGill
Titulaire — Chaire d’hématologie-oncologie Louis Lowenstein
Professeur de médecine
Université McGill, Montréal, Québec

avec le soutien de

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